التحول الرقمي في القطاع الصحي: الملف الصحي الموحد “نهر الشفاء” نموذجًا

‎عبدالله بن سالم الحنشي

‎طرحنا في المقال السابق والمعنون “المنظور العام للتحول الرقمي في القطاع الصحي” بعض المفاهيم مثل الأتمتة والرقمنة والتحول الرقمي. وذكرنا أن أساس التحول الرقمي هو التغيير الشامل في الثقافة، وخاصة الثقافة المؤسسية. كما تطرقنا إلى موجز في مسيرة القطاع الصحي والتقنية في وزارة الصحة العُمانية، حيث استعرضنا بعض الأنظمة الصحية التي تأتي في جانبي الأتمتة والرقمنة. وأكدنا في نهاية المقال أن التحول الرقمي ليس ترفًا أو ترفيهًا، بل ضرورة لضمان استدامة الخدمات ورفع الكفاءة.
‎في هذا المقال، سنتعمق في مشروع الملف الصحي الموحد، والذي يمكن أن نطلق عليه مسماه التقني “الملف الصحي الوطني الإلكتروني” NEHR (National Electronic Health Record)، أو مسماه الرسمي في وزارة الصحة العُمانية “نهر الشفاء”. سنتحدث عنه كنموذج من نماذج التحول الرقمي في القطاع الصحي، وكيف يمكن أن يسهم مثل هذا المشروع في تعزيز المنظومة الصحية وكذلك ارتباطه بالجانب الاقتصادي وربما بجوانب أخرى مجتمعية وغيرها. فالمشروع ليس مجرد نظام تقني يتيح تبادل البيانات، بل تجسيد عملي لفلسفة التحول الرقمي في القطاع الصحي.
‎مشروع الملف الصحي الموحد يجسد في الحقيقة أحد أعمدة التحول الرقمي وأحد مستهدفاته في القطاع الصحي. فهو مشروع يساهم في تحسين جودة الرعاية الصحية عبر سهولة الوصول إلى بيانات المريض من أي مؤسسة صحية، بحيث يكون لكل مريض ملف وطني واحد. كما يزود صناع القرار ببيانات دقيقة ومحدثة تساعد في سرعة الاستجابة، ويعزز الأبحاث من خلال توفير إحصاءات دقيقة على المستوى الوطني. إنه مشروع يترجم الكفاءة والشفافية والابتكار إلى واقع ملموس، ويضع المريض في أولوية الخدمات.
‎وعند استعراض التجارب العالمية، نجد أن هناك أمثلة رائدة تؤكد أهمية الملف الصحي الوطني كأداة محورية في التحول الرقمي. ففي جمهورية إستونيا، انطلق المشروع عام ٢٠٠٩ معتمداً على الهوية الرقمية وربط جميع المؤسسات عبر شبكة موحدة. ونجح النظام في دمج أكثر من مليون وثيقة طبية خلال عامين فقط، كما أصبح أكثر من ٩٥% من الأطباء يستخدمونه بشكل يومي. وقد وصفت وزارة الشؤون الاجتماعية الإستونية النظام بأنه “واحد من أكثر الحلول شمولًا وكفاءة على المستوى الأوروبي”.
‎أما في مملكة الدنمارك، فقد طورت الحكومة منصة وطنية موحدة للصحة الرقمية تعرف باسم (Sundhed.dk.) هذه المنصة تتيح للمواطنين الاطلاع على ملفاتهم الصحية بشكل كامل، بما يشمل الوصفات الطبية والفحوصات والزيارات الطبية. وقد أظهرت التقارير أن ٩٩% من الوصفات الطبية في الدنمارك أصبحت إلكترونية بحلول العقد الأخير، ما يعكس نجاح التحول الرقمي في تبسيط الوصول إلى الخدمات وتعزيز كفاءتها.
‎وفي جمهورية سنغافورة، تم إطلاق السجل الصحي الوطني الإلكتروني (NEHR) عام ٢٠١١، وهو يعتمد على بروتوكول (HL7) لتبادل البيانات بين المؤسسات الصحية. وقد استثمرت الحكومة أكثر من ٦٦٠ مليون دولار أمريكي في هذا المشروع، بهدف ضمان دمج البيانات الطبية من القطاعين العام والخاص. وبحلول عام ٢٠٢٥، ستكون جميع المستشفيات الخاصة ملزمة بالمساهمة في هذا النظام الوطني.
‎على مستوى العالم العربي، برزت عدة مبادرات تؤكد أن المنطقة تسير بخطى متقدمة نحو التحول الرقمي في القطاع الصحي. ففي دولة الإمارات العربية المتحدة، منصة رعايتي (NUMR) توحّد بيانات أكثر من ٣٠٠٠ مرفق صحي، وتحتوي على نحو ٤ مليار سجل لمستخدمين من ١٤ مليون مريض، يساهم فيها أكثر من ١١٦٠٠٠ مقدم خدمة صحية عبر مختلف إمارات الدولة. ويعكس هذا المشروع التكامل بين المنصات الصحية (مثل ملفي ونابض ورعايتي) ضمن بيئة موحدة لتبادل البيانات.
‎وفي المملكة العربية السعودية، يشكل مشروع (NPHIES) الذي أُطلق في نوفمبر ٢٠٢٣ خطوة جوهرية في ربط المعلومات الصحية على المستوى الوطني. فالمنصة تدير تبادل البيانات السريرية والتأمينية، وتتيح ملفًا صحيًا موحدًا لجميع المواطنين والمقيمين عبر تطبيقات مثل “صحتي”، ما يعزز من كفاءة اتخاذ القرار ويدعم رؤية المملكة ٢٠٣٠ في التحول الرقمي.
‎أما في جمهورية مصر العربية، فقد نجحت منظومة التأمين الصحي الشامل في إنشاء أكثر من ٤.٥ مليون سجل صحي إلكتروني، مع تبني الترميز الدولي للأمراض (ICD-11) وإنشاء لوحات تحكم لمتابعة رضا المرضى وتحليل البيانات، في خطوة تعكس التزام مصر بالتحول الرقمي الصحي على المستوى الوطني.
‎هذه النماذج العالمية والعربية تعكس حقيقة أن الملف الصحي الوطني ليس مجرد خيار تقني، بل هو استثمار استراتيجي في مستقبل القطاع الصحي. إنه يمثل ركيزة للتحول الرقمي من خلال تسهيل اتخاذ القرار، وتحسين جودة الرعاية، وتوفير بيانات متكاملة للإحصاءات والأبحاث.
‎بالنسبة لسلطنة عُمان، يأتي مشروع “نهر الشفاء” في صميم الرؤية الوطنية للتحول الرقمي. يتناغم المشروع مع أولويات رؤية عُمان ٢٠٤٠ نحو اقتصاد قائم على المعرفة، ومجتمع أكثر صحة ورفاهًا، ومؤسسات أكثر كفاءة واستدامة. انطلقت أولى خطوات المشروع في عام ٢٠١٤، وتوج بإنشاء النظام الإلكتروني في عام ٢٠١٦. وفي عام ٢٠٢٠، تم إطلاق نافذته المجتمعية “تطبيق شفاء”، وربط جميع المؤسسات الصحية التابعة لوزارة الصحة العُمانية، مع خطط لربط بقية المؤسسات على المستوى الوطني.
‎المشروع مبني على البرتوكول (FHIR HL7) لتبادل البيانات بين المؤسسات الصحية وقاعدة بيانات المشروع، وكذلك يتبنى الترميزات الدولية مثل (ICD)، ويطبق السياسات والقوانين الوطنية ذات الصلة، بما في ذلك قانون حماية البيانات الشخصية، وقانون الصحة العامة، والسياسة الوطنية لحوكمة وإدارة المعلومات الصحية.
‎سجل المشروع حتى الآن أكثر من ١٣٢ مليون سجل صحي من أكثر من ٢٥٠ مؤسسة صحية تابعة لوزارة الصحة، إضافة إلى أكثر من ٨ ملايين ملف لمريض يمثل أكثر من ٣ ملايين مراجع. يعكس هذا الإنجاز استمرارية جهود سلطنة عُمان في تطوير القطاع الصحي ورفع مستوى الخدمات الرقمية، مع تعزيز مشاركة المجتمع ورفع الوعي الصحي من خلال الوصول الآمن إلى البيانات والمعلومات الصحية.
‎وبهذا يتبين أن التحول الرقمي، كما ذكرنا في مقالنا السابق، ليس خيارًا تكميليًا أو ترفًا، ولا يقتصر على الجانب التقني فقط. ومن خلال النتائج الإيجابية على المستوى الوطني وتجارب الدول المختلفة، يتضح أنه استثمار استراتيجي لمستقبل الرعاية الصحية. كما يوضح مشروع “نهر الشفاء” كيف يمكن للملف الصحي الموحد أن يعزز جودة الخدمات، ويسهّل اتخاذ القرارات، ويوفر إحصاءات دقيقة. إن الاستمرار في تطوير هذا المشروع وربطه بالسياسات الوطنية، مع توطين الخبرات الوطنية وفق رؤية عُمان ٢٠٤٠، يضمن تحقيق اقتصاد صحي رقمي متكامل، ومجتمع أكثر صحة ورفاهًا، ومؤسسات أكثر كفاءة واستدامة.

‎المراجع
• Healthcare IT News (2010) Estonia launches national electronic health record system. Available at: https://www.healthcareitnews.com/news/estonia-launches-10-ehr
• Eesti.ca (2009) Overview of the national electronic health record system developed by Estonia. Available at: https://www.eesti.ca/overview-of-the-national-electronic-health-record-system-developed-by-estonia/article28256
• Healthcare Denmark (2023) Digital Infrastructure and E-Health in Denmark. Available at: https://healthcaredenmark.dk/national-strongholds/digitalisation/digital-infrastructure
• Ministry of Health Singapore (2022) Expenditure on and utilisation of National Electronic Health Record System. Available at: https://www.moh.gov.sg/newsroom/expenditure-on-and-utilisation-of-national-electronic-health-record-system
• The Straits Times (2023) Patient records from private hospitals to be added to NEHR by 2025. Available at: https://www.straitstimes.com/singapore/patient-records-from-private-hospitals-to-be-added-to-national-electronic-health-record-by-2025
• MoHAP UAE (2023) About NUMR (Riayati). Available at: https://mohap.gov.ae/en/riayati/about-numr
• Department of Health Abu Dhabi (2023) UAE health authorities announce successful integration between Riayati, Malaffi, and Nabidh. Available at: https://www.doh.gov.ae/en/news/uae-health-authorities-announce-successful-integration-between-riayati-malaffi-and-nabidh
• Dharab (2023) Saudi Arabia launches the unified health record supported by NPHIES platform. Available at: https://dharab.com/saudi-arabia-launches-the-unified-health-record-supported-by-nphies-platform
• Ministry of Health Saudi Arabia (2023) Unified Health File. Available at: https://www.moh.gov.sa/en/Ministry/Unified-Health-File/Pages/default.aspx
• Egypt Healthcare Authority (2024) Highlights of the national digital health transformation. Available at: https://eha.gov.eg/en/news/highlights-transformation